In dieser Zeit habe ich wahrscheinlich alle möglichen Volksheilmittel ausprobiert und mehrmals einen Arzt konsultiert. In diesem Artikel erzähle ich Ihnen, was Nagelpilz ist, warum er auftritt, warum er gefährlich ist und wie man ihn wieder loswird.
Was ist Nagelpilz?
Offiziell heißt diese Krankheit Onychomykose – eine Pilzinfektion des Nagels. In 60–70 % der Fälle wird sie durch spezielle Dermatophytenpilze verursacht; Infektionen durch Schimmel und Hefepilze sind seltener. Zum Leben, zur Fortpflanzung und zum Wachstum benötigen Dermatophyten das Protein Keratin. Deshalb leben diese Pilze in den Nagelplatten, Haaren und der Hornschicht der Haut – wo Keratin produziert wird.
Typischerweise beginnt der Pilz sich von der Schnittseite des Nagels aus zu entwickeln. Die Nagelspitze verfärbt sich nach und nach: Sie wird gelblich, hellbraun oder milchig. Unbehandelt breitet sich die Infektion in Richtung Nagelhaut aus. Der Pilz kann auch von der Seitenfläche des Nagels ausgehen.
Es gibt auch weiße oberflächliche Onychomykose. Äußerlich sieht es aus wie weiße oder matte Flecken auf der Nageloberfläche. Es breitet sich von der Mitte zu den Rändern aus; Wird die Erkrankung nicht behandelt, kann sie die gesamte Nagelplatte befallen.
Gelegentlich kommt es zu einer proximalen Onychomykose – sie befällt den Nagel im Bereich der Nagelhaut und der Wurzel. Dies geschieht normalerweise bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Wenn der Nagel durch einen Pilz vollständig zerstört ist, spricht man von allgemeiner dystrophischer Onychomykose. Äußerlich sieht der Nagel schrecklich aus: Er ist dick, gerippt und hat eine unangenehm dunkle Farbe.
Ursachen
Nagelpilz ist eine sehr häufige Erkrankung. Onychomykose ist für 50–60 % aller Nagelprobleme verantwortlich. Ich weiß nicht, woher ich den Pilz habe, aber Ärzte geben hier die Möglichkeiten, sich damit zu infizieren.
Kontakt mit einer kontaminierten Oberfläche. Pilzerreger lieben Feuchtigkeit und leben daher gut in feuchten Räumen – Bädern oder Schwimmbädern. Manchmal wird der Pilz als Bonus aus Schönheitssalons nach einer Maniküre oder Pediküre mitgebracht: Nur ein Mikroschnitt und schlecht verarbeitete Instrumente reichen aus – und das war’s, die Krankheit ist genau dort. Sie können einen Pilz auch bekommen, wenn Sie nach einer kranken Person barfuß Schuhe anziehen.
Intrafamiliäre Infektion. Der Pilz ist sehr ansteckend. Wenn eines der Haushaltsmitglieder krank ist, können sich andere Familienmitglieder mit Onychomykose infizieren. Das Risiko erhöht sich, wenn Sie Hausschuhe, einen gemeinsamen Waschlappen oder eine Badematte gemeinsam nutzen. Allerdings kann der Pilz auch über Teppiche übertragen werden, weshalb es für Menschen mit wunden Nägeln so wichtig ist, die Hygieneregeln einzuhalten.
Schlechte Hygiene. Wenn jemand seine Füße nicht gründlich wäscht, seine Nägel nicht rechtzeitig schneidet oder seine Socken nur selten wechselt, ist es für ihn einfacher, sich einen Pilz anzustecken.
Enge Schuhe. Dies ist ein weiterer Faktor, der das Krankheitsrisiko erhöht. Wenn wir enge Schuhe tragen, ist die Blutversorgung des Fußes und der Nagelwurzeln gestört. Es kann sich eine Onychodystrophie entwickeln – eine Erkrankung, die einem Nagelpilz ähnelt und häufig damit einhergeht.
Bestimmte Berufe. Nagelpilz tritt viel häufiger bei Menschen bestimmter Berufe auf – Haushälterinnen, Köche, Reinigungskräfte, Autowascharbeiter. Sie kommen häufig mit nassen Oberflächen in Kontakt, tragen Gummischuhe und Gummihandschuhe und verwenden Chemikalien, die die Nagelplatte aufweichen. Aber der Pilz liebt das alles sehr und wächst unter solchen Bedingungen aktiv.
Begleiterkrankungen erhöhen das Infektionsrisiko, da sie das Immunsystem schwächen. Bei Menschen, die an Krampfadern, Diabetes, entzündlichen Darmerkrankungen oder bösartigen Neubildungen leiden, kommt der Pilz häufiger vor. Auch Raucher und übergewichtige Menschen sind gefährdet. Auch übermäßiges Schwitzen – Hyperhidrose – trägt zur Vermehrung von Pilzen bei.
Typischerweise tritt der Pilz bei Menschen ab 30 Jahren auf, insbesondere bei älteren Menschen. Kinder erkranken seltener und sprechen besser auf eine lokale Behandlung an: Ihre Nagelplatten sind dünner und der Nagel selbst wächst schneller. Es zeigt sich, dass bei kürzerer Einwirkung des Arzneimittels die Wirkung bei Kindern schneller eintritt.
Warum ist Pilz gefährlich?
Nagelpilz beeinträchtigt nicht nur das Aussehen Ihrer Füße, es ist eine echte Krankheit, die gefährlich für den Körper ist. Wird der Pilz an einem Nagel nicht behandelt, breitet er sich auf die restlichen, noch gesunden Nägel aus. Bei manchen Menschen kann eine Pilzinfektion Allergien auslösen – der Pilz selbst wird zum Allergen.
Dermatophytenpilze ernähren sich von Keratin, sodass es für das Nagelwachstum nicht mehr ausreicht. Dadurch werden sie spröde, bröckeln und blättern ab. Mit der Zeit sammeln sich zwischen Nagel und Nagelbett „Keratinreste“ an – diese entstehen, wenn Keratin aufgrund eines Pilzbefalls abgebaut wird. Dadurch wird der Nagel dicker und wächst schief. Auch wenn der Nagel dick ist, ist er dennoch sehr zerbrechlich – er bleibt an der Kleidung hängen und bricht leicht.
Manchmal fangen die Füße bei Nagelpilz an, stärker zu schwitzen als sonst – dies führt zu einem unangenehmen Geruch und Sie müssen Ihre Socken mehrmals täglich wechseln.
Wenn ein infizierter Nagel zu lange unbehandelt bleibt, beginnt er, sich vom Nagelbett zu lösen. Erstens tut es einfach weh. Zweitens entsteht an der Stelle des entfernten Nagels eine Art Wunde, eine feuchte, warme Umgebung – genau die Art, die Dermatophyten lieben. Darin werden sie noch schneller wachsen.
Und fortgeschrittener Nagelpilz ist teuer in der Behandlung. Höchstwahrscheinlich muss eine Person nach Abschluss der Behandlung Medikamente kaufen und alle Schuhe wechseln. Wenn die Onychomykose im Anfangsstadium mit speziellen Desinfektionslösungen desinfiziert werden kann, müssen nach der Genesung von einer fortgeschrittenen Krankheit alle alten Schuhe weggeworfen werden, um eine erneute Infektion zu vermeiden.
Der Pilz verringert die Lebensqualität erheblich. Ich fühlte mich körperlich unwohl: Meine Füße schwitzten, meine Nägel waren dick, bröckelten und brachen. Selbst im Sommer musste ich geschlossene Schuhe tragen, um andere nicht zu erschrecken. Zudem schränkte der Pilz meine Aktivität stark ein: Ich konnte kaum Sport treiben oder ins Schwimmbad gehen. Ich habe gelesen, dass manche Menschen ein solches Schamgefühl haben, das manchmal sogar in eine schwere Depression abgleitet. Zum Glück bin ich nicht so weit gekommen.
Was sind die Symptome von Nagelpilz?
Das passiert mit Ihren Nägeln und Füßen, wenn Sie einen Pilz bekommen.
Nagelfarbe ändert sich Es treten gelbliche, weißliche oder bräunliche Flecken auf. Dies tritt häufiger im Anfangsstadium einer Infektion auf und ist mit der Ansammlung von Keratinresten in und unter den Nägeln verbunden. Nägel sehen stumpf aus und glänzen nicht mehr wie früher.
Die Struktur ändert sich: Der Nagel wird dick oder beginnt wellenförmig zu wachsen. Beim Schneiden fällt der Schnitt uneben aus, der Nagel zerfällt in einzelne Stücke.
Es entsteht ein unangenehmer Geruch Füße schwitzen mehr.
Ich habe erst spät einen Pilz vermutet. Am mittleren Zeh des linken Fußes wurde der Nagel sehr dick und wuchs nach oben, so dass er sich deutlich vom Rest abhob. Ich habe den Arztbesuch lange hinausgezögert und keine Behandlung durchgeführt, sodass sich die Infektion auf meine anderen Nägel ausgebreitet hat – sie wurden gelb.
Wie ich den Pilz selbst behandelt habe
Als ich einen Pilz vermutete, hielt ich das für Unsinn. Ich habe etwa ein Jahr lang überhaupt nichts gemacht, in der Hoffnung, dass es von alleine verschwinden würde. Dann beschloss ich, dass ich versuchen sollte, ihn loszuwerden, aber ich verstand immer noch nicht die ganze Komplexität der Situation. Ich entschied, dass es ausreichen würde, meine Nägel nur mit den magischen Lacken und Tropfen zu beschichten, für die im Fernsehen geworben wird, und alles würde verschwinden.
Als ich merkte, dass Tropfen und Lacke nicht halfen, begann ich mit der Herstellung von Fußbädern. Sie schrieben im Internet, dass dies Wunderverfahren seien, die den Pilz für immer loswerden würden. Ich gehe nicht gerne zum Arzt, deshalb habe ich an diese Tipps geglaubt.
Ich tauchte meine Füße in Lösungen aus Soda und Flüssigseife, träufelte Jod ins Wasser und nahm sogar mehrmals ein Kaffeebad. Dann habe ich gelernt, dass es besser ist, Flüssigseife durch braune Waschseife zu ersetzen – als ich sie rieb, war der Duft in der Wohnung unbeschreiblich. Ich habe die gedämpften Nägel geschnitten und abgekratzt und dann die Schere und die Feile mit Wodka in eine Schüssel gefüllt. Ich sammelte die Nagelfragmente auf einer Papierserviette und warf sie in den Müll. Ich habe meine Nägel auch mit Aloe-Saft und Propolis bestrichen. Diese Eingriffe nahmen noch mehr Zeit in Anspruch, sodass ich die Behandlung am Ende einfach aufgab.
Wie mir später klar wurde, war die Selbstmedikation mein großer Fehler, denn sie dauerte mehr als ein Jahr. Aber es brachte keine Ergebnisse: Der Pilz begann sich offenbar nur auszubreiten. Der Grund dafür war meine Faulheit und mein Unverständnis für die Situation.
Wie der Arzt mich diagnostizierte
Die infizierten Nägel wuchsen weiter und verdickten sich. Beim Anziehen von Socken und Schuhen fühlte ich mich unwohl, es machte mir sogar das Gehen etwas schwer.
Und dann buchten meine Frau und ich eine Reise in die Türkei. Und das war ein weiterer Grund, warum ich zum Arzt ging – es war einfach peinlich, jemandem meine Beine zu zeigen.
Ich habe einen Termin in der Klinik für Haut- und Geschlechtskrankheiten vereinbart, um einen Mykologen aufzusuchen. Allein aufgrund des Aussehens der Nägel sagte sie, dass es einem Pilz sehr ähnlich sei, schickte mich aber trotzdem zu Tests.
Ich wurde gebeten, den infizierten Nagel abzuschneiden und zur Untersuchung einzureichen, außerdem wurde eine allgemeine Blutuntersuchung angeordnet. Wie der Arzt erklärte, wird es in meinem Fall bei Bestätigung des Pilzes auf jeden Fall notwendig sein, Tabletten einzunehmen. Und einige von ihnen haben Kontraindikationen, die anhand des Blutbildes festgestellt werden können.
Wie ich Nagelpilz unter ärztlicher Aufsicht behandelt habe
Zur Behandlung von Pilzinfektionen werden drei Arzneimittelgruppen eingesetzt: solche auf Basis von Terbinafin, Fluconazol und Itraconazol. Alle diese Medikamente zerstören Pilzzellen, was letztendlich zu einer Verringerung ihrer Anzahl und zum Absterben des Erregers führt. Solche Medikamente werden offiziell Antimykotika genannt. Wie Antibiotika müssen sie unbedingt in Kuren eingenommen werden. Das bedeutet, dass es nicht ausreicht, eine Tablette einzunehmen und darauf zu warten, dass die Symptome verschwinden – es ist wichtig, die Behandlung abzuschließen.
Die spezifische Art des Arzneimittels wird vom Arzt abhängig von der Art des Pilzes, dem Grad der Nagelschädigung, dem Wohlbefinden des Patienten, möglichen Kontraindikationen und anderen Faktoren verschrieben.
Oftmals wird neben Tabletten auch eine äußerliche Behandlung in Form von Cremes, Salben, Sprays verordnet – das beschleunigt den Prozess. Solche Medikamente können auch Patienten helfen, die aus verschiedenen Gründen keine systemischen Antimykotika einnehmen können.
Manchmal wird eine photodynamische Therapie verordnet, bei der der Nagel mit speziellen Substanzen beschichtet und dann einem kalten Lichtstrahl ausgesetzt wird, der die Ausbreitung der Infektion blockiert. Sie bieten möglicherweise eine Laserbehandlung an – es wird angenommen, dass der Laserstrahl alle Schichten des Nagels durchdringt und das Myzel des Pilzes verbrennt. Doch Wissenschaftler haben immer noch kaum Beweise dafür, dass der Laser wirklich funktioniert.
In den fortgeschrittensten Fällen wird der Nagel operativ vollständig entfernt.
Der Arzt verschrieb mir eine Woche lang Itraconazol-Tabletten – 2 Stück 2-mal täglich.
Ich habe die Kur gut vertragen, nur zwei Wochen lang hatte ich starke Schläfrigkeit – dann bin ich jeweils zwei Stunden zur Arbeit gefahren und habe die ganze Zeit im Zug geschlafen. Es gab keine Probleme mit der Verdauung.
Der Nagel selbst musste von Hand abgekratzt werden. Mir wurde angeboten, zunächst Bäder mit Waschseife und Soda zu machen und dann Harnstoffpaste auf den Nagel aufzutragen. Mit einem kleinen Spatel habe ich es auf einem viertel Wattepad verteilt, auf den Nagel gelegt, mit Bandagen und einem Pflaster umwickelt und bin so einen Tag lang gelaufen. Während dieser Zeit wurde die oberste harte Schicht des Nagels etwas weicher, woraufhin ich sie abkratzte. Dann trug er die Komposition sofort erneut auf; Im gesamten Behandlungszeitraum gab es mindestens fünf solcher Ansätze. Die Paste hat geholfen, der Nagel wurde merklich dünner. Es wurde einfacher, es zu schneiden.
Drei Wochen später vereinbarte der Arzt einen Nachsorgetermin. Dann verschrieb sie eine Creme auf Basis von Econazolnitrat – sie wirkt lokal und zerstört wie Tabletten Pilzzellen. Die Creme muss zweimal täglich auf die Nägel aufgetragen werden, und dieses Mal war ich nicht mehr faul.
Was ist jetzt mit den Nägeln los?
Ich habe meine Nägel eineinhalb Jahre lang behandeln lassen. Im Juli 2020 bemerkte ich wieder weiße Flecken auf ihnen. Dieses Mal ging ich sofort zum Arzt und stellte fest, dass eine erneute Infektion aufgetreten war. Jetzt ist noch das Anfangsstadium, daher können lokale Heilmittel helfen – dieselben Lacke, Tropfen und Cremes.
Eine erneute Infektion sollte nicht mit einem Rückfall der Krankheit verwechselt werden. Eine erneute Infektion tritt auf, wenn Sie eine Infektion aus der äußeren Umgebung erhalten, das heißt, sie unterscheidet sich tatsächlich nicht von der Primärinfektion. Was einen Rückfall betrifft, ist die häufigste Ursache eine unvollständige Behandlung. Dann verbleibt ein Infektionsherd in den Nägeln: Äußerlich ist er vielleicht nicht wahrnehmbar, aber mit der Zeit wird sich mit Sicherheit ein Wachstum zeigen.
Es kommt auch vor, dass gleich zu Beginn eine falsche Diagnose gestellt wird. Mein Arzt sagte zum Beispiel, dass es in der medizinischen Praxis Situationen gab, in denen Nagelpilz mit Nagelpsoriasis verwechselt wurde. Beide Krankheiten sind im Anfangsstadium in ihren äußeren Symptomen sehr ähnlich.
So verhindern Sie Nagelpilz
Die Vorbeugung von Pilzen steht in direktem Zusammenhang mit den Ursachen ihres Auftretens. Erfassen Sie den Grund, drehen Sie die Bedeutung um und erhalten Sie Empfehlungen zur Prävention.
Tragen Sie an öffentlichen Orten immer Schuhe, vor allem dort, wo es feucht ist – Fitnessstudios, Duschen, Bäder, in der Nähe von Schwimmbädern.
Tragen Sie nicht die Schuhe von jemand anderem. Selbst Gummi-Flip-Flops mit offener Spitze können im Hinblick auf eine Pilzinfektion gefährlich sein. Es ist besser, gewöhnliche Schuhe, zum Beispiel auf einer Eislaufbahn oder einer Bowlingbahn, mit speziellen Lösungen zu desinfizieren. Probieren Sie Schuhe beim Kauf nur an der Spitze oder Ferse an.
Tragen Sie keine engen Schuhe. Keine noch so große Schönheit ist die Gesundheit Ihrer Haut und Nägel wert.
Halten Sie Ihre Füße trocken. Wenn Ihre Füße nass werden, versuchen Sie, sie so schnell wie möglich zu waschen, zu trocknen und saubere Socken anzuziehen. Die Schuhe selbst müssen getrocknet werden.
Achten Sie auf eine gute Fußhygiene. Es reicht nicht aus, sie während der täglichen Dusche mit Wasser zu übergießen. Es empfiehlt sich, für die Füße einen separaten Waschlappen bereitzuhalten und diese mit Seife zu waschen – und zwar in allen Bereichen gründlich zu waschen und nicht nur einmal über die Fersen und Füße zu reiben.
Schneiden Sie Ihre Nägel sorgfältig. Versuchen Sie, Verletzungen und Mikroschnitte zu vermeiden – sie sind Eintrittspunkte für Infektionen, nicht nur für Pilze. Benutzen Sie nur Ihre eigene Schere und geben Sie diese nicht an die Familie weiter.
Wenn Sie Maniküre und Pediküre machen, sterilisieren Sie Ihre Instrumente. - Dies ist auch im Hinblick auf andere Infektionen wichtig. Ich habe zum Beispiel meine Feilen und Scheren mit Alkoholspray behandelt. Ich sagte meiner Frau, sie solle dafür sorgen, dass der Meister im Maniküreraum die Werkzeuge sterilisiert – normalerweise geschieht dies mit heißem Dampf.
Wie viel kostet eine Nagelpilzbehandlung?
Um Nagelpilz zu heilen, müssen Sie einen Dermatologen aufsuchen – wenn er sich auf Pilzkrankheiten spezialisiert hat, wird er Mykologe genannt. Ein solcher Arzt kann eine Diagnose stellen, den Schweregrad der Infektion beurteilen und eine Behandlung auswählen. Die alleinige Einnahme von Pillen bringt möglicherweise keine Ergebnisse und kann sogar gefährlich sein.
Sie können sich im Rahmen einer obligatorischen Krankenversicherung an einen Dermatologen wenden. Dazu müssen Sie einen Termin in einer regulären Klinik oder einer dermatovenerologischen Apotheke vereinbaren. Beratung, Untersuchung und Diagnose sind kostenlos.
Wenn Sie in privaten medizinischen Zentren behandelt werden, müssen Sie für alles bezahlen. Die Kosten für die Untersuchung von Nägeln auf Pilze hängen von der Analysemethode ab.
Nagelpilz oder Onychomykose ist eine Infektionskrankheit, die sich leicht in öffentlichen Duschen, Schwimmbädern, Fitnessstudios, Schuhgeschäften und Nagelstudios anstecken kann. Je früher Sie mit der Behandlung von Nagelpilz beginnen, desto besser und schneller ist das Ergebnis. Es kann möglich sein, nur mit lokalen Heilmitteln auszukommen und keine Pillen einzunehmen.
Nur ein Arzt kann die richtige Behandlung wählen. Pillen auf eigene Faust auf der Grundlage von Bewertungen und Empfehlungen aus dem Internet zu verschreiben, ist eine zweifelhafte Taktik. Es ist wichtig, die Behandlung abzuschließen, egal wie faul Sie sind. Um Nagelpilz vorzubeugen, ist es wichtig, auf Fußhygiene zu achten und keine fremden Schuhe an den nackten Füßen zu tragen.